Mijn monocyten zijn 0,4 en lymfocyten 1,1 en ik heb heel veel pijn onderin mijn longen. Vooral links onderin, zowel voor als achterkant. Heb ik een longontsteking?- Beantwoord

Beste Martin, vervelend dat je pijn hebt. De waarden die je noemt vallen binnen de normale marge. Waarom is dat geprikt? Is er ook CRP geprikt? ( ontstekingswaarde ). Als je zoveel pijn hebt nog eens een afspraak maken bij je huisarts of als je denkt dat het dringend is ( hoge koorts bijvoorbeeld ) de spoedlijn bellen.

Beste Martin, dank voor je vraag. Een longontsteking uit zich doorgaans met hoesten met sputum, koorts en kortademigheid. Als de huisarts dan afwijkende geluiden hoort in een specifiek deel van de long en een verhoogde CRP waarde meet (de meeste huisartsen doen dat in hun praktijk), kan de diagnose longontsteking worden gesteld. Een longarts werkt op vergelijkbare manier, maar heeft voor een diagnose longontsteking ook een afwijking ('infiltraat') nodig op de longfoto om de diagnose te kunnen stellen. 

Je vertelt echter dat je vooral pijnklachten hebt. Dat past niet bij het beeld van lontsteking zoals we dat kennen. Een longontsteking is op zichzelf niet pijnlijk. Er zitten namelijk geen gevoelszenuwen in de longen. Wel kan de uitputting van het hoesten of kortademigheid bij een longontsteking leiden tot spierpijnen. In zeldzame gevallen kan de longontsteking ook leiden tot een ontsteking van longvlies. Daar zitten wel zenuwen en dat kan pijnlijk zijn. Echter, in beide gevallen heb je eerst last van verschijnselen van longontsteking en dat lijkt bij jou niet het geval. 

De bloedwaardes monocyten en lymfocyten worden nooit alleen op zichzelf bepaald en kunnen alleen geïnterpreteerd worden in het kader van een volledig beeld van het 'hematologisch' bloedbeeld. Het totaal aantal leukocyten is het belangrijkst hierin, en als dat normaal is, dan is het in de meeste gevallen niet van belang wat de specifieke ondersoorten van leukocyten doen (zoals monocyten en lymfocyten). Tijdens de COVID pandemie hadden lage aantallen lymfocyten (<1,,0) wel een voorspellende waarde voor ernstiger beloop bij bewezen COVID. Dat kan voor de arts relevant zijn, voor de patiënt zelf heeft het op zich weinig betekenis. Het kan wel een reden zijn geweest voor je arts om het in je bloed te laten bepalen.

Concluderend kan ik dus niet zeggen dat je klachten passen bij een longontsteking, en de aantallen monocyten en lymfocyten geven geen extra aanwijzingen wat er aan de hand kan zijn. Ga dus te rade bij je eigen arts of er mogelijk een andere verklaring te vinden is voor de pijn. Meestal komt dat niet direct door een longaandoening. Ik hoop voor je dat er een oplossing wordt gevonden.